معاینات بدنی ستون فقرات

از زمان انتشار اولین نسخه کتاب معاینات بدنی ستون فقرات ، پیشرفت‌های وسیعی در روش‌های مختلف ارزیابی و تشخیص ضایعات ستون فقرات و تکنولوژی‌ از قبیل سی تی اسکن و ام آر آی صورت گرفته است، و روز به روز سرعت پیشرفت بیشتر، و تکنولوژی‌ها پیچیده‌تر می‌شوند. علیرغم سرعت بسیار زیاد پیشرفت تکنولوژی، هیچ روشی نمی‌تواند جایگزین شرح حال و معاینات بدنی در تشخیص دقیق و ارائه مطلوب یک برنامه درمانی شود. تهیه شرح حال دقیق و انجام یک معاینه بدنی اصولی نه تنها برای دانشجویان تمامی تخصص‌های پزشکی و فیزیوتراپی بلکه برای تمامی دانشجویان گرایش حرکات اصلاحی و آسیب‌شناسی ورزشی نیز در تشخیص صحیح بدراستایی و ضعف‌های پاسچرال، دردهای حاد و مزمن اسکلتی عضلانی و آسیب‌های ورزشی ستون فقرات حیاتی است. امیدواریم کتاب حاضر به همه این دانشجویان کمک کند تا از طریق معاینه بدنی جامع و کامل، توانایی تشخیص صحیح ضایعات ستون فقرات را داشته و بتوانند در بهترین مسیر تمرینی ممکن به مراجعان خود در راستای بهبودی و اصلاح ضایعات کمک نمایند. معاینات بدنی ستون فقرات اولین موردی که ارائه دهنده خدمات سلامتی و درمان برای درک مشکل مراجع خود باید مورد توجه قرار دهد تهیه شرح حال یا تاریخچه آسیب است زیرا ارزیابی ‌شرح حال به تشیخص درستی نتایج معاینات بدنی کمک می‌کند. ویژه در مراجعان دارای اختلالات ستون فقرات که سابقه‌ آسیب دارند تهیه شرح حال بسیار ضروری است، زیرا می‌تواند در رفع عوامل احتمالی غیر مرتبط با ناحیه ستون فقرات، کمک نماید. همچنین نتایج این ارزیابی ها می‌تواند در تعیین ضرورت انجام تصویربرداری پیشرفته از ستون فقرات، هشدار دهنده باشد. تنگی کانال ستون فقرات یک مثال بسیار خوب است. اگر مراجع بخاطر درد پا در حین راه رفتن مشکل داشته باشد و شکایت از درد هنگام ایستادن کمتر شده و در وضعیت نشسته درد برطرف ‌گردد، این علائم نشاندهنده لخته نوروژنیک ناشی از فشردگی عصب یا تنگی کانال است. اما اگر مراجع قادر به دوچرخه سواری و یا نشستن طولانی مدت و بدون ایجاد درد باشد، احتمال التهاب نخاعی بیشتر از تنگی کانال نخاعی است. علاوه بر این، اگر مراجع دارای درد شدیدتری باشد که در گذشته وی را شبانه از خواب بیدار می‌نموده و یا سابقه تب، لرز یا کاهش وزن داشته باشد، احتمال عفونت یا شرایط وخیمی‌تری در نخاع وجود دارد و بایستی معاینات تخصصی‌تر از قبیل روش‌های آزمایشگاهی و تصویربرداری پیشرفته انجام شود. در این کتاب مروری بر ساختارهای آناتومیکی نواحی مختلف ستون فقرات گردنی، سینه‌ای و کمری‌خاجی صورت گرفته است. در ویرایش جدید کتاب حاضر تصاویر جدید، رنگی و کامل واضح از آزمون‌ها و نواحی مختلف ارائه، و همچنین بخش ویژه‌ای درباره ناهنجاری‌های ساختاری ستون فقرات افزوده شده است. زیرا مباحث مربوط به این ناهنجاری ها در سایر کتاب‌های معاینات ستون فقرات وجود ندارد. امیدواریم این اثر به عنوان مرجعی برای متخصصان حوزه سلامت،دانشجویان حرکات اصلاحی و آسیب شناسی ورزشی، و بازتوانی که سعی در تشخیص و یادگیری معاینات بدنی دارند، مورد استفاده و مفید واقع شود. در دنیایی که پیچیدگی پیشرفته‌ای در حوزه مراقبت‌های سلامت، ارائه خدمات تشخیص و درمان وجود دارد، امیدواریم که کتاب حاضر همچنان به عنوان یک اثر مقدماتی در آشنایی و آموزش ارزیابی‌های مهم‌ و ضروری مراجعان دارای مشکلات ستون فقرات و برای تهیه شرح حال و معاینات بدنی مود استفاده قرار بگیرد. در نهایت امیدواریم که گسترش اطلاعات ارائه شده در این کتاب، به ارتقا کیفیت خدمات ارائه شده به مراجعان دارای مشکلات ستون فقرات بیانجامد. گسترش روز افزون رشته حرکات اصلاحی و آسیب شناسی ورزشی ، و ایجاد گرایش‌های جدید در یک دهه اخیر، و همچنین نیاز به ترجمه کتاب‌های درسی معتبر دنیا در این رشته، ما را بر آن داشت تا آخرین نسخه کتاب معاینات ستون فقرات را ترجمه و تهیه نمائیم. گام نخست در تشخیص صحیح هر بدراستایی، ضعف پاسچرال ، دردهای حاد و مزمن اسکلتی عضلانی و آسیب ورزشی، تهیه شرح حال دقیق و انجام یک معاینه بدنی اصولی است. در اغلب موارد و بدون نیاز به اقدامات پاراکلینیکی می‌توان با بررسی دقیق نتایج معاینه بدنی و شرح حال به تشخیص صحیح دست یافت. بر همین اساس دانستن روش های صحیح معاینات بدنی، به ویژه معاینات ستون فقرات، برای تمامی دانشجویان و فارغ التحصیلان این رشته تحصیلی حیاتی می باشد. زیرا کاملا بدیهی است تنها پس از تشخیص صحیح یک بدراستایی، درد، عارضه یا آسیب می توان یک برنامه تمرین اصلاحی، تمرین درمانی یا تمرین بازتوانی را به درستی برنامه ریزی و اجرا نمود. لازم به ذکر است که دانستن روش معاینه ستون فقرات خود به تنهایی کافی نمی باشد، و برای رسیدن به تبحر در انجام معاینات بدنی دانشجویان و مخاطبان گرامی بایستی ممارست و ت